企业名称

企业性质

邮   编

通讯地址

电    话

传   真

电子信箱

网    址

姓 名

电 话

主

要

设

备

厂长经理

厂

级

领

导

固定资产原值

固定资产净值

联 系 人

销 售 总 额

主

导

产

品

职 工 人 数

工程技术人员人数

全员劳动生产率

 企业意见

盖章          年    月    日

协会审批意见

盖章          年    月    日